Kann man auf der Krankenkarte sehen, bei welchem Arzt man war?

Kann man auf der Krankenkarte sehen bei welchem Arzt man war? Speicherlimit

Die Sorge vor dem gläsernen Patienten beschäftigt viele gesetzlich Versicherte beim Einlesen ihrer Gesundheitskarte. Das Verständnis der genauen Speicherfunktion schützt vor Fehlannahmen bezüglich der eigenen Behandlungsdaten. Erfahren Sie hier direkt, welche kann man auf der krankenkarte sehen bei welchem arzt man war, um Ihre Datenschutzrechte beim nächsten Praxisbesuch sicher zu wahren.

Was auf der Versichertenkarte wirklich zu sehen ist

Kann man auf der Krankenkarte sehen, bei welchem Arzt man war? Kurz gesagt: Nein. Auf dem Chip der normalen Gesundheitskarte werden keine Arztbesuche, Diagnosen oder Behandlungsverläufe gespeichert. Der Arzt sieht beim Einlesen der Karte nicht, wo Sie vorher in Behandlung waren - es sei denn, Sie nutzen aktiv und gewollt die elektronische Patientenakte.

Viele Patienten haben beim Arztwechsel ein ungutes Gefühl. Sie geben die Karte an der Anmeldung ab und fragen sich, ob die Sprechstundenhilfe gerade die komplette Krankenhistorie auf dem Monitor sieht. Dieses leichte Unbehagen in der Magengegend kenne ich aus eigener Erfahrung nur zu gut. Aber diese Sorge ist unbegründet.

Der Chip der Karte - und das überrascht viele - ist technisch gar nicht dafür ausgelegt. Er verfügt über eine extrem begrenzte Speicherkapazität von nur rund 32 Kilobyte. Das reicht gerade einmal für Ihre Stammdaten wie Name, Adresse, Geburtsdatum, Versichertennummer und den Versichertenstatus.

Die Karte dient in der Praxis als reiner Schlüssel zum Abrechnungssystem. Sie beweist lediglich, dass Sie krankenversichert sind. Nicht mehr und nicht weniger.

Die elektronische Patientenakte: Wenn Daten sichtbar werden

Die Situation ändert sich jedoch grundlegend durch die elektronische patientenakte arztbesuche einsehen. Hier werden tatsächlich medizinische Daten, Befunde und auch Arztkontakte zentral auf sicheren Servern abgelegt.

Inzwischen nutzen etwa 29 Prozent der gesetzlich Versicherten diese Akte aktiv für ihre Gesundheitsverwaltung. Interessanterweise verzichten rund 13 Prozent der Menschen genau wegen solcher Datenschutzbedenken ganz auf die aktive Nutzung. Sie haben Angst vor dem gläsernen Patienten.

Seien wir ehrlich, auch ich war anfangs extrem skeptisch, was die zentrale Speicherung von Gesundheitsdaten angeht. Ich habe meine Freigaben anfangs strikt verweigert. Aber die Kontrolle liegt hier voll und ganz beim Patienten: Sie können für jeden Arzt einzeln festlegen, ob er Zugriff auf diese Akte bekommt oder nicht. Wenn Sie Ihre Karte einlesen lassen, öffnet sich nicht automatisch Ihre komplette Akte.

Aber es gibt einen viel gravierenderen Fehler, den die meisten Patienten beim Arztwechsel machen - und der hat absolut nichts mit dem Plastikkärtchen zu tun. Ich werde das im Abschnitt über die Zweitmeinung weiter unten genau aufklären.

Zweitmeinung und Arztwechsel: Niemand kontrolliert Sie

Manchmal passt es menschlich einfach nicht zwischen Arzt und Patient. Man möchte eine Zweitmeinung einholen, traut sich aber kaum, weil der neue Arzt vielleicht den alten kennt oder man als schwieriger Patient gelten könnte.

Erinnern Sie sich an den Fehler beim Arztwechsel, den ich anfangs erwähnt habe? Hier ist die Auflösung. Patienten übergeben beim neuen Arzt oft freiwillig und unaufgefordert alle alten Befunde in Papierform oder füllen den Anamnesebogen viel zu detailliert aus. Sie erwähnen beiläufig die Diagnose des Vorbehandlers. Sie verraten sich selbst, lange bevor überhaupt eine Karte eingelesen wird. Das ist der wahre Informationsfluss.

Der neue Arzt sieht durch das reine Einstecken der Karte definitiv nicht, dass Sie gestern noch bei seinem Kollegen im Nachbarort waren. Das Abrechnungssystem der Krankenkassen ist extrem streng getrennt von der ärztlichen Behandlungsdokumentation vor Ort. Das gibt Ihnen die absolute Freiheit, völlig unvoreingenommen eine zweite Meinung einzuholen.

Werden Arbeitgeber oder Krankenkassen informiert?

Ein weiterer Mythos hält sich hartnäckig: Krankenkassen würden Arbeitgeber über bestimmte Diagnosen informieren. Das ist falsch.

Die ärztliche Schweigepflicht gilt absolut. Wenn Ihr Arzt eine elektronische Krankschreibung übermittelt, enthält diese zwar einen Diagnosecode für die Kasse, aber Ihr Arbeitgeber erhält lediglich die Information über die Dauer der Arbeitsunfähigkeit. Keinen Grund. Keine Diagnose.

Bemerkenswerterweise zeigen aktuelle Erhebungen, dass 76 Prozent der Menschen stark darauf vertrauen, dass Ärzte verantwortungsvoll mit ihren digitalen Daten umgehen.^[4] Vertrauen ist wichtig, aber Wissen über die eigenen Rechte ist die beste Beruhigung.

Gesundheitskarte vs. Patientenakte: Was speichert was?

Elektronische Gesundheitskarte (Standard)

- Ist bei jedem Arztbesuch Pflicht zur Abrechnung

- Auf dem goldenen Chip der Karte selbst

- Nur Name, Geburtsdatum, Adresse und Versichertennummer

- Nicht vorhanden - Ärzte sehen keine vorherigen Besuche

Elektronische Patientenakte (ePA)

- Erfordert aktive Freigabe und Kontrolle durch den Patienten

- Auf stark verschlüsselten externen Servern der Telematikinfrastruktur

- Befunde, Diagnosen, Medikamente und Arztberichte

- Sichtbar, wenn Arztbriefe oder Diagnosen anderer Ärzte hochgeladen wurden

Arztwechsel ohne Vorurteile

Thomas, ein 45-jähriger Architekt aus München, litt monatelang unter starken Rückenschmerzen. Sein Orthopäde empfahl nach einem kurzen Blick auf das Röntgenbild sofort eine komplexe Operation. Thomas war verunsichert und wollte unbedingt eine Zweitmeinung, hatte aber große Sorge, dass der neue Arzt sofort die OP-Empfehlung des Kollegen auf der Krankenkarte sehen würde.

Mit einem mulmigen Gefühl im Magen und feuchten Händen ging er zu einem anderen Spezialisten. Bei der Anmeldung überlegte er sogar kurz, die Untersuchung komplett privat zu bezahlen, nur um die Versicherungskarte nicht vorzeigen zu müssen. Er reichte die Karte extrem zögerlich über den Tresen und erwartete unangenehme Fragen.

Im Behandlungszimmer passierte dann - absolut nichts. Der neue Arzt fragte völlig unvoreingenommen nach den Beschwerden, ohne jegliches Vorwissen zu erwähnen. Da begriff Thomas: Die Karte hatte ihn nicht verraten. Seine Sorge war komplett unbegründet gewesen.

Diese neutrale Ausgangslage war entscheidend. Der zweite Arzt empfahl eine gezielte Physiotherapie statt einer Operation. Nach sechs Wochen war Thomas nahezu schmerzfrei. Er sparte sich nicht nur den riskanten Eingriff, sondern lernte auch, dass der Datenschutz im Abrechnungssystem wesentlich besser funktioniert, als er befürchtet hatte.