Wie kann ich feststellen ob ich einen Schlaganfall erlitten habe?

Schlaganfall erkennen: Der BEFAST-Test und Notruf 112

Plötzliche körperliche Ausfälle erfordern sofortige Wachsamkeit und eine schnelle Einschätzung der Situation, um lebensgefährliche Folgen zu verhindern. Das Erkennen erster Warnsignale und das richtige Handeln bei der Frage wie kann ich feststellen ob ich einen schlaganfall erlitten habe retten wertvolle Zeit bei einem medizinischen Notfall.

Verdacht auf Schlaganfall: Der BEFAST-Test verschafft sofort Klarheit

Ein Schlaganfall kommt fast immer ohne Vorwarnung, doch Sie können die typischen anzeichen schlaganfall sofort mit dem sogenannten BEFAST-Test überprüfen. Bei akutem Verdacht zählt jede Sekunde, weshalb Sie ohne Verzögerung den Notruf 112 wählen müssen. Die Ausprägung der Symptome kann sehr unterschiedlich sein, weshalb jedes plötzliche neurologische Defizit ein potenzieller Notfall ist.

In Deutschland werden jährlich rund 248.000 Menschen wegen eines akuten ischämischen Schlaganfalls stationär im Krankenhaus behandelt. Die medizinische Versorgung hat sich in den letzten Jahren rasant entwickelt, sodass mittlerweile über 93% dieser Fälle direkt in einer spezialisierten Klinik mit einer sogenannten Stroke Unit aufgenommen werden.

In meiner jahrelangen Arbeit mit Betroffenen habe ich immer wieder erlebt, dass die größte Hürde nicht die klinische Behandlung ist. Es ist das Zögern zu Hause. Viele Betroffene warten ab, ob die Taubheit im Arm oder der Schwindel von alleine vergehen. Ein fataler Fehler. Die Wahrscheinlichkeit, ein weitgehend beschwerdefreies Leben nach dem Infarkt zu führen, sinkt mit jeder halben Stunde Verzögerung um etwa 2%. Der befast test schlaganfall hilft Laien, diese wertvolle Zeit nicht zu verlieren.

Gehen Sie die folgenden sechs Schritte des Tests konsequent durch: B (Balance / Gleichgewicht): Tritt eine plötzliche Gleichgewichtsstörung, eine Gangunsicherheit oder heftiger Schwindel auf? E (Eyes / Augen): Liegt eine plötzliche Sehstörung vor, wie das Sehen von Doppelbildern oder ein einseitiger Sehverlust? F (Face / Gesicht): Bitten Sie die Person zu lächeln. Hängt ein Mundwinkel herab oder wirkt das Gesicht einseitig verzogen?

A (Arms / Arme): Beide Arme mit den Handflächen nach oben nach vorne strecken. Sinkt ein Arm ab oder dreht sich weg? S (Speech / Sprache): Lassen Sie einen einfachen Satz nachsprechen. Klingt die Stimme verwaschen, lallend oder seltsam verdreht? T (Time / Zeit): Wenn auch nur eines dieser Anzeichen zutrifft, ist das kein Grund zum Abwarten. Wählen Sie sofort den Notruf.

Warum die Erweiterung von FAST zu BEFAST lebensrettend ist

Die klassischen Prüfkriterien des älteren FAST-Tests konzentrierten sich primär auf das Gesicht, die Arme und die Sprache, um Durchblutungsstörungen der vorderen Gehirnareale schnell zu entlarven. Die modernen medizinischen Leitlinien integrieren jedoch die Buchstaben B und E, da sonst kritische Verschlüsse im hinteren Kreislauf des Gehirns übersehen werden können. Ein isolierter Schwindel oder ein akuter Gesichtsfeldausfall wird von Laien oft fälschlicherweise als Kreislaufproblem abgetan.

Etwa 23% aller ischämischen Schlaganfälle betreffen kleinere, tiefer liegende Gefäße und äußern sich als lakunäre Infarkte, die sehr feine, aber einschränkende neurologische Ausfälle verursachen. Ein kompletter Verschluss der Basilararterie im hinteren Hirnumlauf macht sich fast immer durch schweren Schwindel oder Sehstörungen bemerkbar. Ich erinnere mich gut an einen Fall aus meiner Praxis, bei dem ein Patient lediglich über Sehstörungen klagte. Kein hängender Mundwinkel, keine gelähmte Hand. Der klassische FAST-Test schien negativ. Erst die erweiterte Prüfung auf visuelle Defizite rettete ihm das Leben, weil der Rettungsdienst sofort geschaltet hat. Verlassen Sie sich niemals nur darauf, wie man einen schlaganfall testen 4 schritte lang gelernt hat, sondern achten Sie auf alle Symptome.

Symptome richtig deuten: Der Unterschied zu anderen Erkrankungen

Nicht jedes neurologische Symptom ist zwingend ein Schlaganfall, weshalb Ärzte im Krankenhaus eine präzise Differenzialdiagnose durchführen müssen. Besonders eine schwere Unterzuckerung oder eine komplexe Migräneattacke mit Aura können eine täuschend echte Schlaganfall-Mimikry hervorrufen. Die Unterscheidung gelingt Laien in der Akutsituation vor Ort fast nie.

Medizinische Auswertungen zeigen, dass bei rund 15% der Patienten, die mit dem Verdacht auf ein akutes zerebrales Ereignis eingewiesen werden, letztlich eine andere Ursache vorliegt. Am häufigsten entpuppen sich diese Fälle als Krampfanfälle, schwere Kreislaufkollapse oder eben Stoffwechselentgleisungen. Das bedeutet jedoch keineswegs, dass Sie aus Angst vor einem Fehlalarm zögern sollten. Der Rettungsdienst ist genau für diese Unklarheiten da. Ein echter Schlaganfall unterscheidet sich von schleichenden Prozessen vor allem durch seine radikale Plötzlichkeit - die Symptome schießen innerhalb von Sekundenbruchteilen ein. Viele Menschen möchten wissen: Wie merkt man schlaganfall im Alltag, um im Ernstfall direkt richtig reagieren zu können.

Was passiert nach dem Notruf? Das medizinische Zeitfenster

Sobald der Rettungsdienst eintrifft, beginnt ein standardisierter Prozess, um den Patienten auf dem schnellsten Weg in eine neurologische Fachabteilung zu transportieren. Im Krankenhaus sichern moderne bildgebende Verfahren wie die Computertomographie oder die Magnetresonanztomographie die Diagnose ab. Erst danach kann die gezielte Therapie beginnen.

Das wichtigste therapeutische Zeitfenster für eine medikamentöse Blutgerinnsel-Auflösung, die sogenannte intravenöse Thrombolyse, liegt bei maximal 4.5 Stunden nach dem Symptombeginn. Nur innerhalb dieses Rahmens überwiegt der Nutzen das Risiko von Nebenwirkungen deutlich. Bei großen Gefäßverschlüssen kann zusätzlich eine mechanische Thrombektomie mittels Katheter bis zu 24 Stunden nach dem Ereignis durchgeführt werden, sofern Spezialisierungen vorliegen.

Erschreckend ist jedoch, dass immer noch weit über die Hälfte aller Patienten dieses Zeitfenster verpassen, weil sie zu spät ins Krankenhaus kommen. Die durchschnittliche Fahrzeit zu einer zertifizierten Stroke Unit beträgt in Deutschland flächendeckend nur etwa 16.8 Minuten. Die Infrastruktur ist da - Sie müssen sie nur aktivieren.

Diagnostische Verfahren im Krankenhaus beim Schlaganfall-Verdacht

In der Notaufnahme muss innerhalb von Minuten geklärt werden, ob es sich um eine Durchblutungsstörung oder eine Hirnblutung handelt. Dafür stehen unterschiedliche bildgebende Methoden zur Verfügung.

Computertomographie (CT) ⭐

- Ganz frische Gewebeschäden durch Sauerstoffmangel sind in den ersten Stunden oft noch unsichtbar

- Extrem schnell, dauert meist nur wenige Minuten und ist sofort verfügbar

- Schließt eine akute Hirnblutung sofort mit nahezu 100-prozentiger Sicherheit aus

Magnetresonanztomographie (MRT)

- Nicht in jeder Klinik rund um die Uhr sofort einsatzbereit; ungeeignet bei bestimmten Metallimplantaten

- Länger als ein CT, benötigt je nach Protokoll 15 bis 30 Minuten

- Zeigt selbst kleinste Infarkte und Gewebeschäden bereits nach wenigen Minuten präzise an

Notsituation beim Abendessen: Wie schnelles Handeln Schlimmeres verhinderte

Hans, ein 64-jähriger Handwerker aus Leipzig, saß beim Abendessen, als ihm plötzlich die Kaffeetasse aus der rechten Hand rutschte. Seine Ehefrau bemerkte sofort, dass er auf ihre Fragen nur noch mit unverständlichen, lallenden Lauten reagierte, und geriet kurz in Panik.

Sie versuchte zunächst, ihn mit Wasser zu beruhigen und dachte an eine harmlose Erschöpfung nach einem langen Arbeitstag. Hans wollte sich einfach nur ins Bett legen und den Vorfall ignorieren, da er keine Schmerzen verspürte.

Seine Frau erinnerte sich jedoch an einen Zeitungsbericht über den BEFAST-Test und bat Hans, die Arme zu heben. Als sein rechter Arm kraftlos absank, zögerte sie keine Sekunde länger und wählte den Notruf 112, anstatt den Hausarzt anzurufen.

Dank dieser schnellen Reaktion traf der Rettungswagen innerhalb von 12 Minuten ein. Im Krankenhaus konnte das Gerinnsel bereits 80 Minuten nach dem ersten Symptom medikamentös aufgelöst werden. Hans verließ die Stroke Unit nach einer Woche ohne bleibende Lähmungen.

Diese Informationen dienen ausschließlich der medizinischen Aufklärung und ersetzen keine professionelle ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bei einem akuten Verdacht auf einen Schlaganfall oder andere lebensbedrohliche Symptome wählen Sie bitte sofort den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112. Handeln Sie ohne Verzögerung, da jeder Zeitverlust schwere gesundheitliche Schäden nach sich ziehen kann.