Wie hoch ist der Grad der Behinderung bei HerzKreislauferkrankungen?

Grad der Behinderung bei Herzkreislauferkrankungen: Bis zu 100 möglich

Der grad der behinderung bei herzkreislauferkrankungen hängt entscheidend von der Schwere der alltäglichen Belastungseinschränkungen ab. Kardiale Symptome beeinflussen die Einstufung maßgeblich. Das Verständnis dieser medizinischen Kriterien schützt Betroffene vor Nachteilen bei der Anerkennung und sichert wichtige gesundheitliche Ansprüche.

Wie hoch ist der Grad der Behinderung bei HerzKreislauferkrankungen?

Der Grad der Behinderung (GdB) bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen hängt vor allem von der funktionellen Leistungseinschränkung und der verbliebenen Belastbarkeit im Alltag ab. Betroffene fragen sich oft, wie das Versorgungsamt eine Herzerkrankung bewertet. Pauschale Einstufungen nach reiner Diagnose gibt es dabei nicht - entscheidend ist, wie stark das Herz im Alltag tatsächlich beansprucht werden kann.

Die Staffelung des GdB nach den Versorgungsmedizinischen Grundsätzen

Die Bewertung der körperlichen Leistungsfähigkeit erfolgt in der Praxis meist über standardisierte Untersuchungsmethoden wie die Ergometrie oder die Echokardiographie. Die Einstufung reicht von geringen Einschränkungen bis hin zu schweren, lebensbedrohlichen Zuständen. Bei einer Leistungsbeeinträchtigung im leichten Bereich bei alltäglicher Belastung liegt der GdB häufig zwischen 50 und 70.^[1] Sobald jedoch mittelschwere körperliche Anstrengungen zu Beschwerden führen, bewegt sich der Wert meist im mittleren Rahmen.

Werden alltägliche Aufgaben durch Luftnot oder Brustschmerzen massiv eingeschränkt, steigen die Werte entsprechend an. Bei einer hochgradigen Einschränkung der Pumpleistung oder bei einer dauerhaften Ruheinsuffizienz sind Werte zwischen 90 und 100 möglich.^[2] Letzteres betrifft Patientinnen und Patienten, bei denen bereits im Ruhezustand gravierende kardiale Symptome auftreten.

Konkrete Krankheitsbilder und ihre typische GdB-Bewertung

Verschiedene kardiologische Diagnosen erfordern jeweils spezifische Betrachtungsweisen bei der Antragstellung. Ein klassisches Beispiel ist der Zustand nach einem Herzinfarkt. Hier fließt neben der Narbenbildung vor allem das verbleibende Herzzeitvolumen und die Auswurfleistung ein.

Herzinsuffizienz und koronare Herzkrankheit

Bei einer chronischen Herzinsuffizienz orientiert sich die Begutachtung eng an den Schweregraden der New York Heart Association (NYHA). Im Stadium NYHA I besteht meist keine wesentliche Leistungseinschränkung, sodass ein GdB oft entfällt oder gering ausfällt. Ab Stadium NYHA II mit Beschwerden bei stärkerer Belastung erhöht sich der Wert spürbar. Bei fortgeschrittenen Stadien mit Beschwerden schon bei leichter körperlicher Arbeit oder in Ruhe sind höhere Einstufungen die Regel.

Auch die koronare Herzkrankheit (KHK) wird nicht allein über das Vorhandensein von Gefäßverengungen bewertet, sondern über das Auftreten von Angina pectoris und die Belastbarkeit im Belastungs-EKG. Wer implantierte Defibrillatoren (ICD) oder Herzklappenprothesen trägt, erhält aufgrund des dauerhaften therapeutischen Aufwands und der zugrundeliegenden Erkrankung ebenfalls feste Anhaltspunkte für die Bemessung.

Bewertungsfaktoren für den GdB bei Herzerkrankungen

Das Versorgungsamt stützt sich bei der Festlegung des Grades der Behinderung auf objektive medizinische Parameter. Die folgende Übersicht zeigt die wichtigsten Kriterien.

Leistungsfähigkeit in Watt (Ergometrie)

- Beschwerden erst bei Belastung über 100 Watt

- Beschwerden bereits bei Belastung unter 50 Watt

- Beschwerden bei Belastung zwischen 50 und 100 Watt

Klinische Symptomatik und NYHA-Stadien

- Keine körperliche Einschränkung im Alltag

- Beschwerden bereits in Ruhe vorhanden

- Einschränkung bei mittlerer bis leichter körperlicher Betätigung

Thomas und sein Weg zum Schwerbehindertenausweis nach einem Infarkt

Thomas, ein 54-jähriger Angestellter aus Frankfurt, erlitt unerwartet einen Herzinfarkt. Nach der Reha fühlte er sich im Alltag schnell erschöpft und kam beim Treppensteigen in den ersten Stock sofort aus der Puste.

Sein erster Antrag beim Versorgungsamt brachte zunächst nur einen GdB von 30 - zu wenig für den erhofften Kündigungsschutz am Arbeitsplatz. Der Bescheid berücksichtigte die tatsächlichen Belastungsgrenzen im Alltag unzureichend.

Mit Unterstützung seines kardiologischen Facharztes reichte Thomas einen Widerspruch ein und legte aktuelle Ergometrie-Werte vor, die eine deutliche Leistungsminderung unter 50 Watt belegten.

Nach wenigen Wochen lenkte die Behörde ein und erhöhte den GdB auf 50, womit die Voraussetzungen für den Schwerbehindertenausweis und die damit verbundenen Erleichterungen erfüllt waren.

Diese Informationen dienen der allgemeinen Orientierung und ersetzen keinesfalls eine medizinische Diagnose oder rechtliche Beratung durch spezialisierte Stellen wie den VdK oder den Sozialverband.