Welche Arten von Extrasystolen gibt es?

Arten von Extrasystolen: SVES vs VES im Vergleich

Verschiedene arten von extrasystolen beschreiben zusaetzliche Herzschlaege mit unterschiedlichen Urspruengen im Herzgewebe. Das Verstaendnis dieser medizinischen Unterscheidungen hilft dabei, die Symptome und das eigene koerperliche Empfinden im Alltag richtig einzuordnen.

Welche Arten von Extrasystolen gibt es?

Auf die Frage, was sind extrasystolen: Ärzte teilen Extrasystolen (zusätzliche Herzschläge) danach ein, wo im Herzen der ungeplante Impuls entsteht, wobei vor allem zwischen Schlägen aus den Vorhöfen und Schlägen aus den Herzkammern unterschieden wird. ^[1]

Nói thật, khi lần đầu nghe bác sĩ giải thích về mấy cái nhịp đập lạ này, tôi cứ nghĩ tim mình đang có vấn đề lớn. Thực tế thì không phải lúc nào những cú lỡ nhịp này cũng nguy hiểm. Hầu hết chúng xuất hiện khá ngẫu nhiên và lành tính, nhưng việc hiểu rõ từng loại sẽ giúp bạn bớt lo lắng hơn rất nhiều.

Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES)

Supraventrikuläre Extrasystolen, kurz SVES genannt, kommen von weiter oben, also direkt aus den Vorhöfen oder dem AV-Knoten. ^[2] Sie sind in den allermeisten Fällen völlig harmlos und treten sehr häufig auch bei völlig gesunden Menschen auf.

Auslöser dafür gibt es reichlich im Alltag. Stress im Job, eine Tasse Kaffee zu viel oder ein Glas Alkohol am Abend reichen oft schon aus, um das Herz kurz aus dem gewohnten Takt zu bringen. Man spürt das meist als ein kurzes Stolpern in der Brust.

Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

Der wesentliche unterschied sves und ves liegt in ihrem Ursprung: Ventrikuläre Extrasystolen oder VES entstehen dagegen weiter unten, direkt in den Herzkammern.^[3] Sie können sich im Alltag deutlich heftiger anfühlen, oft wie ein kräftiges Stolpern oder ein unangenehmes Pochen in der Brustgegend.

Für die Bestimmung der extrasystolen typen ekg unterteilen Ärzte VES im EKG genauer in unifokale und multifokale Schläge. Unifokale Extraschläge sehen im EKG immer gleich aus, weil sie stets von derselben Stelle kommen. Multifokale Schläge sehen dagegen verschieden aus und entstehen an unterschiedlichen Orten in der Kammer - das deutet eher auf eine gereizte oder kranke Herzwand hin.

Muster und Rhythmus bei Extrasystolen

Ärzte achten bei der Auswertung eines EKG genau darauf, welche arten von extrasystolen auftreten, sowie wie oft und in welcher Reihenfolge diese Extraschläge den normalen Rhythmus stören. Das hilft bei der Einschätzung, ob das Herzstolpern harmlos ist oder genauer untersucht werden muss.

Es gibt verschiedene typische Rhythmen und Abfolgen: Einzelnes Auftreten: Völlig unregelmäßige, einzelne Stolperer im Alltag. Bigeminus: Auf jeden normalen Herzschlag folgt direkt eine Extrasystole, sodass sich ein Rhythmus aus Normal und Extra abwechselt. Trigeminus: Nach je zwei normalen Schlägen kommt jeweils eine Extrasystole. Salven: Mehrere Extraschläge treten direkt hintereinander auf, meist ab drei Schlägen am Stück.

Wann sollte man das Herzstolpern ärztlich abklären lassen?

Lưu ý: Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, khó thở hoặc đau tức ngực kèm theo những nhịp đập lạ này, đừng chủ quan. Hãy đi khám bác sĩ để được đo EKG và tư vấn chính xác nhất.

Thực tế, việc chẩn đoán sớm giúp loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm từ tim mạch. Đa số trường hợp chỉ cần điều chỉnh lối sống, giảm căng thẳng và hạn chế caffeine là tình trạng sẽ tự cải thiện.

Unterschied zwischen SVES und VES

Die beiden Hauptarten von Extrasystolen unterscheiden sich vor allem durch ihren Entstehungsort im Herzen und ihre klinische Bedeutung.

Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES)

Meist völlig harmlos und ohne Krankheitswert

Häufig Stress, Kaffee oder Alkohol

Sehr oft bei gesunden Menschen zu finden

Vorhöfe oder AV-Knoten (von weiter oben)

Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

Können je nach Häufigkeit und Form auf eine gereizte Herzwand hindeuten

Unifokal (gleiche Form im EKG) oder multifokal (verschiedene Formen)

Fühlen sich oft wie heftiges Stolpern oder Pochen an

Direkt in den Herzkammern (weiter unten)

Minh und das nächtliche Herzstolpern

Minh, ein 34-jähriger Büroangestellter, wachte eines Nachts mit einem heftigen Stolpern in der Brust auf. Seine erste Sorge war ein Herzinfarkt, weshalb er völlig in Panik geriet.

Am nächsten Tag ging es ihm zwar besser, aber das unregelmäßige Pochen kehrte bei Stress im Büro immer wieder zurück. Er versuchte, es zu ignorieren, wurde dadurch aber nur noch nervöser.

Beim Kardiologen ergab das Langzeit-EKG schließlich harmlose supraventrikuläre Extrasystolen, ausgelöst durch Schlafmangel und zu viel Kaffee während stressiger Projektwochen.

Nachdem Minh seinen Kaffeekonsum reduzierte und regelmäßige Pausen einführte, klangen die Stolperer innerhalb von drei Wochen deutlich ab und traten kaum noch auf.

Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keinesfalls eine ärztliche Diagnose oder Beratung. Bei gesundheitlichen Beschwerden, Schmerzen oder anhaltenden Herzrhythmusstörungen sollten Sie immer einen qualifizierten Arzt oder Kardiologen aufsuchen.